恒大至尊保费用补偿医疗保险
投保年龄范围 :30天-60周岁
保险期间 :6年,最高可续保至99周岁
交费年期: 1年
保险责任 :
- 投保规则
- 保险责任
- 投保示例
投保年龄:30天-60周岁
交费期、保障期:交费期1年,保障期1年
基本保险金额:200万元(质子重离子医疗:100万元)
保证续保:6年,最高可续保至99周岁
免赔额:1万元(重疾医疗、质子重离子医疗0免赔额)
等待期:30天(续保无等待期)
在合同保险期间内,本公司承担如下保险责任:
一、 一般医疗保险金(累计赔付200万元/年)
1. 住院医疗保险金
(1)住院医疗费用:床位费和膳食费、加床费、重症监护室床位费、药品费、材料费、医生费(诊疗费)、治疗费、护理费、检查化验费、手术费用、器官移植费、救护车转诊使用费。
(2)住院前后门(急)诊费:住院前后7天门(急)诊治疗费
2. 特殊门诊医疗保险金
(1)门诊恶性肿瘤放化疗费
(2)门诊肾透析费
(3)器官移植后的门诊抗排异治疗费
(4)门诊手术费
(5)在本合同等待期后且重大疾病确诊之日前30天内,与被保险人所患有该重大疾病的诊断或复查相关的检查检验费。
二、 重大疾病医疗保险金(累计赔付200万元/年,108种重疾)
1. 重大疾病住院医疗保险金
(1)住院医疗费用:床位费和膳食费、加床费、重症监护室床位费、药品费、材料费、医生费(诊疗费)、治疗费、护理费、检查化验费、手术费用、器官移植费、救护车转诊使用费。
(2)住院前后门(急)诊费:住院前后7天门(急)诊治疗费
2. 重大疾病特殊门诊医疗保险金
(1)门诊恶性肿瘤放化疗费
(2)门诊肾透析费
(3)器官移植后的门诊抗排异治疗费
(4)门诊手术费
(5)在本合同等待期后且重大疾病确诊之日前30天内,与被保险人所患有该重大疾病的诊断或复查相关的检查检验费。
* 以社保身份投保的赔付比例(以社保、公费医疗结算的):赔付100%, (未以社保、公费医疗结算的):赔付60%
* 未以社保身份投保的赔付比例:赔付100%
三、质子重离子医疗保险金(100万元/年)
质子重离子医疗保险金
等待期后初次发生并经医院确诊患有本合同所界定的恶性肿瘤,导致被保险人因该恶性肿瘤在特定医疗机构住院接受质子重离子治疗的,对于被保险人每次治疗所实际支出合理且必要的质子重离子医疗费用。
*赔付比例:质子重离子医疗保险金的赔付比例为 80%
四、无理赔奖励(10%)
无理赔奖励
每个保证续保期间内,从第二个保险期间起,如果被保险人在上一个保险期间内未发生保险事故,在保证续保期间内各保险期间的一般医疗保险金和重大疾病医疗保险金的保险金额等于上一保险期间的保险金额加上本合同基本保险金额的10%。(质子重离子医疗保险金没有无理赔奖励)
费率表
一般医疗保险金的基本保险金额:200万元
重大疾病医疗保险金的基本保险金额:200万元
质子重离子医疗保险金的基本保险金额:100万元
首次投保
年龄 | 有社保 | 无社保 | 年龄 | 有社保 | 无社保 |
0-5 | 595 | 1254 | 31-35 | 414 | 967 |
6-10 | 238 | 472 | 36-40 | 564 | 1472 |
11-15 | 162 | 319 | 41-45 | 777 | 2170 |
16-20 | 160 | 330 | 46-50 | 949 | 3025 |
21-25 | 226 | 446 | 51-55 | 1206 | 3973 |
26-30 | 308 | 673 | 56-60 | 1641 | 5110 |
续保
年龄 | 有社保 | 无社保 | 年龄 | 有社保 | 无社保 |
0-5 | 600 | 1264 | 51-55 | 1215 | 4005 |
6-10 | 240 | 476 | 56-60 | 1654 | 5150 |
11-15 | 163 | 321 | 61-65 | 2201 | 6782 |
16-20 | 163 | 333 | 66-70 | 2881 | 8606 |
21-25 | 227 | 449 | 71-75 | 3587 | 10712 |
26-30 | 310 | 678 | 76-80 | 4694 | 13252 |
31-35 | 417 | 975 | 81-85 | 6087 | 16727 |
36-40 | 569 | 1484 | 86-90 | 7893 | 21375 |
41-45 | 783 | 2188 | 91-95 | 10393 | 27723 |
46-50 | 957 | 3050 | 96-99 | 13554 | 36039 |
注:有公费医疗按照有社保收取保险费。



